血氧水平是一個(gè)人綜合身體素質(zhì)的反應(yīng)，正常動(dòng)脈血氧飽和度約95-98%，靜脈血氧飽和度為75%，一般認(rèn)為血氧飽度正常值應(yīng)不低于94%，在94%以下被視為供氧不足，90%以下就屬于嚴(yán)重缺氧。血氧濃度定義為：在人體血液中，被氧結(jié)合的氧合血紅蛋白的容量占全部可結(jié)合的血紅蛋白容量的百分比。血氧的濃度，是醫(yī)學(xué)界確立的衡量人體健康與否的指標(biāo)。
血氧不足對(duì)人體會(huì)造成以下危害，其中一點(diǎn)反應(yīng)明顯的是頭暈易困，做事提不起精神，易急躁。如果長(zhǎng)期的血氧含氧量不足，會(huì)出現(xiàn)心跳驟停、心肌衰竭、血液循環(huán)衰竭、呼吸衰竭、呼吸停止等較嚴(yán)重后果，所以血氧飽和度這個(gè)指標(biāo)，是人體生理體征一項(xiàng)基本且非常重要的指標(biāo)，和血壓一樣需要日常性檢測(cè)。血液攜帶輸送氧氣的能力即用血氧飽和度來衡量。
電化學(xué)法是傳統(tǒng)的血氧飽和度測(cè)量方法，通過人體采血，利用血?dú)夥治鲞M(jìn)行電化學(xué)分析，測(cè)出血氧分壓，計(jì)算出血氧飽和度。這種方法比較麻煩，且不能進(jìn)行連續(xù)的監(jiān)測(cè);光學(xué)法是臨床上較常采用的測(cè)量方法，測(cè)量時(shí)，只需將傳感器套在人手指上，將近光作為射入光源，測(cè)定通過組織床的光傳導(dǎo)強(qiáng)度，來計(jì)算血紅蛋白濃度及血氧飽和度。它對(duì)人體沒有損傷，能連續(xù)提供動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)數(shù)值，簡(jiǎn)便易操作，有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化及缺氧情況。但是其精準(zhǔn)度低于電化學(xué)法。
在測(cè)量血氧飽和度時(shí)，應(yīng)做到：
1.在安靜狀態(tài)下，患者靜臥于病床，雙手置于身體兩側(cè);
2.避免在測(cè)血壓的時(shí)候，在同側(cè)肢體監(jiān)測(cè)血氧飽和度;
3.長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)監(jiān)測(cè)血氧飽和度應(yīng)2小時(shí)更換一次部位;
4.調(diào)整好手指與指套的位置，使紅光正對(duì)甲床，監(jiān)測(cè)時(shí)測(cè)量的手指與心臟平齊;
5.待數(shù)據(jù)平穩(wěn)后，準(zhǔn)確記錄讀數(shù);
6.注意一些因素會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確，如指套移位、與主體接觸不良、強(qiáng)光環(huán)境會(huì)對(duì)血氧探頭產(chǎn)生信號(hào)干擾、監(jiān)測(cè)時(shí)間過短等等。
上面說到在在測(cè)量血氧飽和度時(shí)要注意干擾血氧飽和度檢測(cè)的因素，下面就詳細(xì)來了解下除了疾病原因外有哪些因素會(huì)對(duì)血氧飽和度測(cè)定結(jié)果產(chǎn)生影響：
1、指套移位：血氧飽和度測(cè)定原理是利用血紅蛋白吸收光譜的特征，如未對(duì)正紅光，探頭探入過深，過淺或?qū)捤删荒芨袘?yīng)血氧飽和度的變化，使血氧飽和度讀數(shù)偏低或不顯示，可調(diào)整手與指套的位置，使紅光正對(duì)甲床調(diào)整指套大小，用膠布固定好。
2、指尖皮膚冰冷：術(shù)中暴露時(shí)間長(zhǎng)，引起患者寒戰(zhàn)，皮膚冰冷，導(dǎo)致指端讀出的血氧飽和度讀數(shù)值偏低或不顯示，應(yīng)注意肢體保暖，保持室溫。
3、指端皮膚或顏色異常：涂指甲油，指端有污垢，甲床厚，灰指甲等都會(huì)影響血氧飽和度的準(zhǔn)確，檢測(cè)時(shí)應(yīng)將指甲清洗干凈。
4、監(jiān)測(cè)肢體血氧障礙：頻繁測(cè)血壓，患者躁動(dòng)，使用約束帶過緊，肢體過度彎曲，長(zhǎng)時(shí)間固定于一指監(jiān)測(cè)等，均會(huì)阻斷血流，影響血氧飽和度監(jiān)測(cè)結(jié)果。監(jiān)測(cè)時(shí)要勤換手指，約束帶松緊要適宜。
5、血管活性物的應(yīng)用：血管活性物可以導(dǎo)致血管收縮或擴(kuò)張，此外物的外滲會(huì)導(dǎo)致組織紅腫影響監(jiān)測(cè)結(jié)果，可抽動(dòng)脈血?dú)夥治觥?/span>
6、與主體接觸不良：由于患者翻身，更換時(shí)，使血氧飽和度監(jiān)測(cè)線受牽拉松動(dòng)。確保連接緊密，應(yīng)對(duì)準(zhǔn)槽位插入底部。
7、氧氣管被分泌物堵塞或半堵塞氧氣不能進(jìn)入或不能順利進(jìn)入肺泡，造成組織缺氧或無效供氧，使血氧飽和度下降。應(yīng)按時(shí)更換，及時(shí)清洗氧氣管。
8、機(jī)械因素：探頭位置不對(duì)，探頭或?qū)Ь€脫落，機(jī)械故障，應(yīng)及時(shí)檢查探頭位置，將探頭放置在合適位置，檢查探頭和導(dǎo)線，導(dǎo)線和檢測(cè)儀的連接。
9、強(qiáng)光環(huán)境會(huì)對(duì)信號(hào)形成干擾，會(huì)使光接收器偏離正常范圍，造成測(cè)量不準(zhǔn)確，因此應(yīng)該避免在強(qiáng)光下使用。如果必須在強(qiáng)光(手術(shù)燈等)下監(jiān)測(cè)時(shí)，應(yīng)當(dāng)用遮擋物蓋住探頭。
較后要說的是，在監(jiān)測(cè)血氧飽和度的時(shí)候，如果發(fā)現(xiàn)血氧飽和度不正常，要先應(yīng)排除干擾因素，再考慮疾病因素，免得誤導(dǎo)醫(yī)生的判斷，給予過度的治療，造成不良后果。
