在日常的醫(yī)療檢測(cè)中,血氧儀是一種醫(yī)學(xué)級(jí)儀器,可以測(cè)量血液中氧氣的含量,從而得出一個(gè)參數(shù)一-血氧飽和度(Sp02),無(wú)論是對(duì)于對(duì)慢性疾病患者,慢性呼吸衰竭及支氣管炎,特別是慢性阻塞性肺疾病患者來(lái)說(shuō),測(cè)量血氧飽和度是非常重要的。然而,在實(shí)際的使用中發(fā)現(xiàn),血氧儀的測(cè)量指標(biāo)并不一定非常準(zhǔn)確,其準(zhǔn)確性太太低于急診室使用的多通道血氧分析儀,這是由于很多因素的影響。
怎么知道血氧儀準(zhǔn)不準(zhǔn)?
購(gòu)買合格的產(chǎn)品并正確使用;快速多人測(cè)試排查;送往計(jì)量院/廠家檢測(cè)。
哪些情況血氧飽和度異常?
血氧飽和度虛假偏低的情形
1、低血壓,灌注不足:
當(dāng)收縮壓低于80mmHg時(shí),脈搏血氧儀的準(zhǔn)確性急劇降低。
2、重度貧血:
尤其是血紅蛋白低于5g/dL時(shí)影響較為明顯。
3、低體溫:
低溫引起的外周血管收縮可能會(huì)干擾脈搏血氧儀的測(cè)定。
4、運(yùn)動(dòng)或接觸不良:
接觸較差,或者因?yàn)楹畱?zhàn)、癲癇發(fā)作等無(wú)法靜置的情況下,脈搏血氧儀的波形會(huì)受到干擾,可能造成偏低的讀數(shù)。
血氧飽和度虛假偏高的情形
一氧化碳擁有比氧氣更強(qiáng)的結(jié)合血紅蛋白的能力,會(huì)占據(jù)有限的血紅蛋白,掩蓋危及生命的動(dòng)脈血氧飽和度下降。香煙燃燒釋放的過(guò)量一氧化碳積聚在人體內(nèi),同樣會(huì)引起脈搏血氧儀讀數(shù)的虛高。
當(dāng)糖化血紅蛋白水平超過(guò)7%時(shí),造成血紅蛋白與氧氣的親和力上升,脈搏血氧儀的讀數(shù)會(huì)高于實(shí)際值。
如何確保血氧儀測(cè)得準(zhǔn)?
按照說(shuō)明書(shū)操作指引使用
①測(cè)量前準(zhǔn)備:按開(kāi)血氧儀夾子至最大角度
②開(kāi)機(jī)測(cè)量:將食指或中指充分伸入硅膠孔道中,指甲表面朝上,然后松開(kāi)夾子
③靜待8秒
使用過(guò)程中保持身體靜止,手指不要抖動(dòng),等8秒左右即可讀取數(shù)據(jù)
④自動(dòng)關(guān)機(jī)
測(cè)量結(jié)束后將手指從硅膠孔道取出,8秒左右無(wú)操作將自動(dòng)關(guān)機(jī)
血氧儀使用時(shí)注意事項(xiàng)
①在平靜的狀態(tài)下測(cè)量
②測(cè)量時(shí)手指要處于溫暖狀態(tài),手指末端冰冷可能會(huì)影響到精準(zhǔn)度
③指甲污垢、指甲油等都要提前清理干凈,患有灰指甲避免使用
④避不要同一側(cè)手臂和手指同一時(shí)間測(cè)血壓和血氧飽和度,否則臂式血壓帶會(huì)阻斷血流,導(dǎo)致測(cè)不出血氧飽和度。
⑤保證儀器清潔干凈