高血壓病是臨床上最常見的慢性非傳染性疾病。盡管我國(guó)是一個(gè)高血壓大國(guó)，然而高血壓在我國(guó)卻存在著低知曉率、低治療率、低控制率的“三低”現(xiàn)象。永康醫(yī)療為您準(zhǔn)備了這份實(shí)用易懂的“高血壓十問”，希望對(duì)您有幫助。
問題一：吃降血壓藥會(huì)上癮嗎?
解答：降血壓藥通常不能擅自停藥，但這不代表它有成癮性。
很多人認(rèn)為降壓藥有依賴性，這是不正確的。降壓藥屬于非成癮性藥物，臨床上，針對(duì)一些因工作緊張、身體勞累或情緒激動(dòng)而導(dǎo)致的血壓升高，也會(huì)采用服藥治療，并可依據(jù)情況隨時(shí)停藥。
問題二：血壓高就用藥，血壓正常就停藥?
解答：不規(guī)律的用藥會(huì)導(dǎo)致血壓總是處于上下波動(dòng)之中。
已經(jīng)診斷為高血壓的患者，不能隨意停藥。高血壓是慢性病，大多數(shù)患者通常需要長(zhǎng)期甚至終身服藥來控制血壓。研究表明，停藥后極易造成血壓反彈，血壓波動(dòng)幅度過大會(huì)增加心梗、腦梗等并發(fā)癥發(fā)生幾率。所以，降壓藥的作用不僅是降血壓，還可維持血壓平穩(wěn)，避免更多臟器傷害。
問題三：老人要少用藥嗎?
解答：高血壓有統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)老人也不例外。
不少人誤以為隨著年齡的增長(zhǎng)，血壓隨之增高是一種生理現(xiàn)象;認(rèn)為年齡越大，高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)地越高。這一錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)在老年人群中尤為突出，有些高血壓也因此得不到正確診斷和有效治療。高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：收縮壓大于等于140毫米汞柱和舒張壓大于等于90毫米汞柱。高于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)都應(yīng)該治療。尤其是，他們還認(rèn)為是藥三分毒，老人家與其吃藥不如保持高血壓狀態(tài)。事實(shí)上，這是極不正確的。
問題四：降壓藥副作用很大?
解答：和高血壓的危害性相比，降壓藥的副作用微乎其微。
已經(jīng)診斷為高血壓的患者，由于疾病的原因，血壓需要長(zhǎng)期用藥物控制，就不能隨意停藥了，停藥后血壓會(huì)重新升高，所以高血壓患者需要按時(shí)吃藥來控制血壓。雖然藥物都有副作用，但和高血壓的危害相比，降壓藥的副作用微乎其微，不能因噎廢食。
問題五：有最新的藥品或者“祖?zhèn)髅胤健蹦芨胃哐獕簡(jiǎn)?
解答：目前，全球都不存在這樣的靈丹妙藥。
目前造成高血壓的因素還未被明確，而90%以上的高血壓屬于原發(fā)性的，目前只知道鈉攝入過多、肥胖、遺傳以及精神壓力大等等可能會(huì)導(dǎo)致血壓升高。目前發(fā)病機(jī)制都不能明確，更無法談“治愈”，所以不要相信所謂的根治高血壓的藥品。
問題六：聽說誰吃了某種降壓藥效果好，自己可以去用這個(gè)配方嗎?
解答：每個(gè)人的高血壓發(fā)病機(jī)制不一樣。
其實(shí)每個(gè)人的高血壓發(fā)病機(jī)制不一樣，體質(zhì)以及嚴(yán)重程度都不一樣，而不同的降壓藥的針對(duì)情況也不一樣，對(duì)其他病人適用的藥不一定對(duì)你也適用。所以，應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院找相應(yīng)的醫(yī)生檢查，針對(duì)具體病情，以及是否有心腦腎等器官受到損傷等等，醫(yī)生會(huì)開不同的處方藥。并且有些類型的降壓藥可能會(huì)對(duì)血糖血脂代謝方面有影響，對(duì)一些本身有這方面障礙的病人就不適合。還有一些降壓藥會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生其他的適應(yīng)癥，應(yīng)該根據(jù)具體情況來配藥，而不是聽說誰吃了什么有效果就盲目跟風(fēng)。
問題七：可以憑感覺用藥嗎?
解答：不要等到出現(xiàn)癥狀再用藥而錯(cuò)過最佳時(shí)機(jī)。
高血壓病人癥狀的輕重與血壓高低程度不一定成正比，有些病人血壓很高，卻沒有癥狀;相反，有些病人血壓僅輕度升血壓如果不加以控制或者控制不佳，會(huì)損傷全身各處的大小血管，導(dǎo)致心腦血管病變、腎功能異常等健康問題。
一旦等出現(xiàn)各種癥狀再進(jìn)行控制，可能已經(jīng)對(duì)健康造成了損害，錯(cuò)過了控制高血壓的最佳時(shí)機(jī)。
問題八：降壓要迅速嗎?
解答：一般來說，降壓要緩慢、平穩(wěn)和適度。
一般情況下，血壓是緩慢升高的，所以降壓過程也要平穩(wěn)，除了高血壓急癥，不可快速大幅度降壓，以免引起腦灌注不足等意外情況發(fā)生。一般來說，降壓的原則是緩慢、平穩(wěn)、持久和適度。
問題九：血壓高點(diǎn)也沒事?
解答：盡量把血壓降得低一點(diǎn)，受益會(huì)較大。
有些高血壓病人吃藥以后往往滿足于血壓值的降低效果，但未達(dá)到目標(biāo)值。高血壓指南提出的降壓目標(biāo)值是普通高血壓患者血壓降至140/90mmHg以下。這里“以下”兩字十分重要，因?yàn)槟繕?biāo)值沒有具體的下限。
我們理解理想血壓值應(yīng)該為110/75mmHg。如果把血壓降至140/90mmHg以下，譬如139/89mmHg水平，那只是一個(gè)勉強(qiáng)及格水平的上限目標(biāo)值，應(yīng)該盡量把血壓降得低一點(diǎn)，受益會(huì)較大。
問題十：降壓全靠降壓藥嗎?
解答：除選擇適當(dāng)?shù)乃幬锿猓€要養(yǎng)成健康的生活方式。
部分人認(rèn)為，得了高血壓病后只要堅(jiān)持長(zhǎng)期、規(guī)律地服藥準(zhǔn)好;而對(duì)吸煙、飲酒、飲食口味重等不良習(xí)慣不加以控制，這也是一種誤區(qū)。
正確的做法是除選擇適當(dāng)?shù)乃幬锿猓€要注意勞逸結(jié)合，飲食宜少鹽，適當(dāng)參加文體活動(dòng)，避免情緒激動(dòng)，保證充足睡眠，肥胖者應(yīng)減輕體重等。高血壓患者應(yīng)該比健康人更重視生活方式，如戒煙限酒、生活有規(guī)律等。
降血壓藥用藥注意：
首先，合理膳食結(jié)構(gòu) 許多患者只注意藥物治療，忽視了飲食對(duì)疾病的影響，血壓往往控制得不理想。對(duì)于高血壓患者來說，飲食應(yīng)清淡，低鹽、低熱;控制動(dòng)物脂肪攝入，保持營(yíng)養(yǎng)平衡，避免肥胖;多吃新鮮蔬菜、水果，多吃豆類等含鈣豐富的食品。
其次，避免情緒激動(dòng)不良情緒不僅影響降壓效果，還會(huì)使血壓驟升，導(dǎo)致中風(fēng)或其他并發(fā)癥。
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