家用電子血壓計(jì)走進(jìn)了人們的生活,使測(cè)血壓變得簡(jiǎn)單方便;根據(jù)《2019年中國(guó)家庭血壓監(jiān)測(cè)指南》指出,家庭血壓的平均值≧135/85mmHg,可確診為高血壓,或血壓尚未控制;在家測(cè)血壓時(shí),注意以下3點(diǎn),血壓測(cè)量才準(zhǔn)確。
1、固定的測(cè)量時(shí)間
固定的測(cè)量時(shí)間—是保證血壓平穩(wěn)的前提,人的血壓在24小時(shí)內(nèi)不是一成不變的,血壓會(huì)隨著身體狀況、情緒波動(dòng)、睡眠狀況等,都會(huì)有不同程度的波動(dòng);人體的血壓呈現(xiàn)一定規(guī)律性,分為杓型血壓和非杓型血壓兩種亞型,固定的測(cè)量時(shí)間,才能有效監(jiān)測(cè)人的24小時(shí)血壓的真實(shí)情況。
什么是杓型血壓和非杓型血壓呢?
根據(jù)人的血壓24小時(shí)內(nèi)白天與晝夜的峰谷變化,人的血壓在正常的情況下,會(huì)有一定的波動(dòng)規(guī)律,一般情況下,早上6:00-8:00和下午14:00-15:00為高峰期。
而中午12:00-13:00及半夜1:00-2:00為低谷期,并且半夜的低谷期也是當(dāng)中較低的一個(gè)點(diǎn),把這些點(diǎn)連在一起,像極了一把湯勺,故得名而來。
杓型血壓,夜間血壓明顯的比白天血壓要低;也有一部分人群,夜間血壓并不下降,夜間血壓與白天血壓變化不大,這種血壓稱為非杓型血壓,這種血壓常是夜間心肌梗死、腦卒中等疾病誘發(fā)的重要因素。
那么,根據(jù)人體血壓的波動(dòng)規(guī)律,對(duì)于杓型血壓人群,固定每天早上6:00-8:00和下午14:00-15:00期間測(cè)血壓,并及時(shí)進(jìn)行記錄;對(duì)于非杓型血壓人群,在固定早上6:00-8:00和下午14:00-15:00的基礎(chǔ)上,很好24小時(shí)監(jiān)測(cè)血壓。
2、固定的測(cè)量部位
市場(chǎng)上銷售的家用電子血壓計(jì)有上臂式、腕式、手表式等;尤其上臂式電子血壓計(jì)測(cè)量準(zhǔn)確性很好,但是需要注意測(cè)量部位要固定,因上臂式電子血壓計(jì)的袖帶里含有傳感器,所以,測(cè)量時(shí),要求袖帶要緊貼上臂并且無縫隙,同時(shí),避免過度緊勒、過松滑落到肘部,或留有縫隙,引起測(cè)量結(jié)果失真。
3、固定的血壓計(jì)
固定血壓計(jì)可以起到校正的作用,只有在一臺(tái)血壓計(jì)上記錄的血壓值,才更具有臨床參考價(jià)值,尤其對(duì)于家用的電子血壓計(jì);并且血壓計(jì)要定期校正。
較簡(jiǎn)單的做法就是可以去醫(yī)院,在醫(yī)生幫助下,使用水銀血壓計(jì)測(cè)量后,在用自己家的電子血壓計(jì)測(cè)量下,這樣就可以知道每天在家里測(cè)量的血壓是否準(zhǔn)確了;定期的校正家用的電子血壓計(jì),測(cè)量的血壓值才具有參考價(jià)值。
那么,如何正確在家使用上臂式血壓計(jì)測(cè)量血壓呢?
首先,個(gè)時(shí)間是在起床、排完便后一個(gè)小時(shí)內(nèi),還要在早餐前和服前,測(cè)量血壓;個(gè)時(shí)間是晚上睡覺前測(cè)量。
較后,如果想在其他時(shí)間測(cè)的話,應(yīng)選擇身體和心臟處于一個(gè)平穩(wěn)狀態(tài)下測(cè)量。建議每天同一個(gè)時(shí)間進(jìn)行測(cè)量,對(duì)于高血壓不穩(wěn)定者或不達(dá)標(biāo)者,以及合并并發(fā)癥,如心臟病、腦卒中等。
建議每天測(cè)量血壓2次,連續(xù)測(cè)量7天的血壓,在臨床上才具有治療參考價(jià)值;血壓穩(wěn)定者或達(dá)標(biāo)者,建議每周測(cè)量血壓1次,并早晚各測(cè)量一次。
其次,測(cè)量時(shí),很好坐在帶有靠背的椅子,雙腳自然落地,將捆綁袖帶的上臂放在桌子上,捆綁袖帶處與心臟要在一條水平線上,全身放松休息5分鐘后,在開始測(cè)量。
捆綁的袖帶下緣應(yīng)距肘彎上2.5厘米處,正確的袖帶捆綁方式是應(yīng)以手臂之間能自由伸進(jìn)一個(gè)手指頭為宜。
較后,測(cè)量時(shí),應(yīng)相隔2分鐘重新測(cè)量一次,測(cè)量值取兩次測(cè)量的平均值,對(duì)于兩次測(cè)量的收縮壓和舒張壓數(shù)值相差>5mmHg,則需相隔2分鐘后,在測(cè)量第三次,取三次測(cè)量的平均值。
需要提醒的是,在給平臥的人測(cè)量時(shí),應(yīng)要求平躺,不能半臥測(cè)量;平躺測(cè)量時(shí),注意胳膊要放平,外展成45度角,保持和心臟平行。